Reiterferien in Sachsen
auf dem
Reiterhof Schneider
Obercrossen 52, 09306 Erlau / OT Crossen
Tel/Fax: 03727/ 92507
Mobil: 0173/ 9467486
www.schneiders-reiterhof.de
Anmeldung für Reiterferien
Termin: vom................................. bis..................................
Name, Vorname ...................................................
geb. am ..................................................
Anschrift....................................................
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Telefon ...............................................
Mein Kind ist bei folgender Versicherungsgesellschaft kranken-u. unfallversichert
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Es besteht eine Tetanusschutzimpfung
ja nein
Krankh. Allergien..................................................................
Ggf. Allergiepaß mitbringen.
Einnahme von Medikamenten ja nein
bei ja , welche....................................................................
Ich erkenne die Aufnahme- und Geschäftsbedingungen auf dem
Reiterhof Schneider an.
Ebenso erlaube ich meinem Kind, das Gelände des Reiterhofes
ohne Aufsicht zu verlassen.
Badeerlaubnis ja nein
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Datum/ Unterschrift der Erziehungsberechtigten
Bitte umgehend zurücksenden.
Volksbank Mittweida Konto Nr. 160008563 BLZ 87096124